Педиатрия

Друзья! Уже писала вам о Сахалине, сейчас появилась новая информация:

Открыт набор врачей на проведение диспансеризации населения Сахалинской области. С 15 октября до 1 декабря 2019 года, работа на 1 или 1,5 месяца, на выбор врача. Зарплата в месяц, после вычета НДФЛ: 150 000 + 50 000 премии за выполнение плана.
⠀
🔥Горящие вакансии: кардиолог, эндоскопист🔥
Требуются: ультразвуковой диагност, онколог, офтальмолог, функциональный диагност, оториноларинголог, эндокринолог. Образование — высшее (интернатура, ординатура) по направлению. Категория специалистов не ниже первой. Опыт работы не менее 5 лет.
⠀
Официальное трудоустройство с заключением срочного договора по совместительству. Гарантии и компенсации, согласно трудовому кодексу РФ.
• Оплата проезда на остров Сахалин, к месту работы и обратно
• График работы: 5/2 по режиму в 6,6 часа в смену
• Предоставление жилья на весь период работы
• Питание организовано
Можно, например, взять месяц отпуска на основной работе и бесплатно прилететь на остров. Получить уникальный опыт работы в команде и интересных условиях, получить до 200 000 рублей после вычета НДФЛ за это время.
⠀
Пациенты — с направлениями от терапевта, в основном по итогам 1 этапа диспансеризации, первичный медосмотр проводиться врачами не будет. Осмотры на территории государственных медучреждений с применением оборудования и аппаратуры организации.

Заявки можно оставить на сайте: https://med.ancor.ru/#/vremennyj-proekt

Друзья! 😊
👉В сентябре вышло в свет несколько хороших рекомендаций. Спешу ими поделиться!

📌Обновленные рекомендации по вакцинации.
AAP Committee on Infectious Diseases. Recommended childhood and adolescent immunization schedules.
https://doi.org/10.1542/peds.2019-0065

📌Лечение мигрени у детей и подростков.
Academy of Neurology and the American Headache Society. Practice guideline update summary: Acute treatment of migraine in children and adolescents.
https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000008095

📌Ведение детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности.
ААР. Clinical Practice Guideline for the Diagnosis, Evaluation, and Treatment of Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder in Children and Adolescents.
https://doi.org/10.1542/peds.2019-2528

📌Ведение детей, которые испытывают трудности при обучении в школе.
ААР. School-aged Children Who Are Not Progressing Academically: Considerations for Pediatricians.
https://doi.org/10.1542/peds.2019-2520

📌Рекомендации о напитках для детей раннего возраста.
Healthy Eating Research. Healthy Beverage Consumption in Early Childhood.
https://healthydrinkshealthykids.org/app/uploads/2019/09/HER-HealthyBeverage-ConsensusStatement.pdf

📌Ювенильные маточные кровотечения.
Committee on Adolescent Health Care. Screening and management of bleeding disorders in adolescents with heavy menstrual bleeding.
https://doi.org/10.1097/AOG.0000000000003411

#pediatricsrus #ПедиатрияиНеонатология #reading #readingpneo
#педиатрия #неонатология

Reference Intervals in Neonatal Hematology, 2015

@pediatrics_rus
#неонатология #анемия
#статья #анализкрови

👉диаграммы по оценке анализа крови у новорожденных детей

Reference Intervals in Neonatal Hematology, 2015

@pediatricsrus
#неонатология #анемия
#статья #анализкрови
https://t.me/pediatricsrus/849

⁉️Как правильно оценить общий анализ крови у новорожденных детей?⁉️

👉При ведении взрослых пациентов доктора часто назначают анализы крови, а при получении результатов интерпретируют их как нормальные или отличающиеся от нормы.
Во взрослой практике нормальные показатели крови определены уже давно (путем обследования большого количества здоровых добровольцев). Что касается новорожденных детей, то таких показателей нормы нет, ведь забирать кровь только для научных исследований у здоровых новорожденных, как минимум, не этично.
Для суждения о результатах анализов в неонатологии применяется другой подход – референсные интервалы. Это значения, полученные при обследовании многих детей, отклонения в состоянии здоровья которых были незначительными и/или вряд ли могли исказить данные полученных анализов.
.
👉В период с 2005 по 2014гг. в медицинских учреждениях городов Utah и Idaho (Австралия) было проанализировано более 350 000 результатов клинических анализов крови, проведенных более чем у 100 000 новорожденных. Данные, полученные от детей с патологией не учитывались. В итоге, были составлены референсные значения для клинического анализа крови у новорожденных, рожденных на сроке 23-42 неделе беременности в течение первых 30-90 дней жизни.

👉Ознакомиться с референсными значениями (+найти много диаграмм и табличек по оценке анализа крови у новорожденных детей) можно в приложенной статье «Reference Intervals in Neonatal Hematology» by Henry E et al. 2015.
❗️Нормальные значения определяются между 95 и 5 перцентилем.

#pediatricsrus #ПедиатрияиНеонатология #reading #readingpneo
#педиатрия #неонатология

Effect of Umbilical Cord Blood Sampling versus Admission Blood Sampling on Requirement of Blood Transfusion in Extremely Preterm Infants, 2019

@pediatrics_rus
#неонатология
#анемия
#статья

👉В августе 2019г. в The Journal of Pediatrics была опубликована статья, посвященная ранней профилактике анемии недоношенных.
Опубликованная работа посвящена снижению вынужденных кровопотерь у недоношенных детей с массой тела менее 1000г. в первые часы их жизни.

❗️Актуальность исследования:
Вынужденные потери (частая необходимость забора крови для исследований) являются основной причиной развития анемии у недоношенных детей на первой неделе жизни.
Для проведения необходимых анализов в первые сутки жизни недоношенного ребенка в среднем требуется около 5 мл. крови. Это составляет 10% всего объема циркулирующей крови у ребенка весом 500г.
Как известно, для лечения тяжелой анемии проводится переливание эритроцитарной массы (гемотрансфузия). Анемия и гемотрансфузия в течение первой недели жизни ребенка увеличивают вероятность возникновения многих серьезных заболеваний (некротизирующий энтероколит, ретинопатия недоношенных и пр.)

❗️Суть исследования:
Авторы предложили использовать для первых анализов ребенка пуповинную кровь, взятую из плаценты вместо традиционного забора крови непосредственно от ребенка при поступлении в отделение реанимации.

❗️Результаты:
Учитывая данные, которые приводят авторы, при помощи небольших расчетов (NNT) можно сделать вывод о том, что при использовании подобного метода можно предупредить тяжелую анемию и последующую гемотрансфузию у каждого второго младенца, а возникновение ретинопатии, которая требует медикаментозной терапии, у каждого пятого младенца.

👉Подробнее с дизайном исследования и его результатами можно ознакомиться в статье, а также посмотреть на слайдах (из нашего Инстаграма).

#pediatricsrus #ПедиатрияиНеонатология #JouralClub #JournalClubpneo
#анемия #недоношенность #педиатрия #неонатология