Пластическая хирургия

Доброе утро. Рад приветствовать всех кого блокировка не останавливает на пути к знаниям, и сегодня разбор что же такое липофиллинг. Статья вводная, далее будем разбирать особенности мест введения. Приятного чтения.

#Статья

Липофиллинг. Введение

​​Итак с техническими вопросами надеюсь все разобрались, альтернатива - яндекс дзен, в закреплённом сообщении сверху все написано.

#ИсторияБолезни
Пациентка К.
Возраст 52 года
Вес 79 кг
Рост 166 см

Операция была недавно и по свежей памяти постараюсь рассказать как можно подробнее. Давно к нам не приходили люди, желающие изменить все сразу, или хотя бы как можно больше. Сразу мы подумали, что не к тем докторам она обратилась, ей бы к душевному доктору, таблеточки 💊 там, разговоры.
Но нет, пациентка оказалась полностью адекватной, замужем, 2-е детей, риски понимает, внешность Анджелины Джоли не просит.
А хотела она сделать ринопластику, редукционную маммопластику (уменьшение груди), абдоменопластику с липосакцией и пластику бёдер. Операция сложная и долгая, и делать надо быстро. Обсудив все детали взяли ее на операцию. Операция заняла 7 часов. Больше всего занимались грудью. Представьте себе 6-й размер превратить во 2-й.😳 удалили грам по 700 ткани, а то и больше. И замялись немного на бёдрах. Не очень удобно, а швы должны быть максимально незаметными. Закончили, вывели из наркоза, послеоперационный период проходит очень хорошо. Гордились всем отрядом, можно сказать заново сшили барби💃
Пациентка тоже довольно, уже через месяц сможет нормально спать на животе, аж горит от нетерпения😁
Сложность таких операций заключается в том, что она длительна и на каждом этапе нельзя терять концентрацию, ибо каждая зона - отдельная операция.
P.S. Когда все заживет, эффект можно докорректировать косметическими аппаратами и процедурами.

​​Все только и говорят о блокировке телеграма, поэтому давайте перестрахуемся. Я завел аккаунт на яндекс дзене, кому удобно подписывайтесь, также есть уже куча методов обхода этой блокировки для тех,кому удобнее в мессенджере.
Также сегодня, как обычно, будет интересный случай, не пропустите, хорошего всем дня.
Яндекс дзен - канал👍👨‍⚕️

Глаза - зеркало души, наверное поэтому так много людей интересуется блефаропластикой. Вторая часть познакомит Вас с бесшовной методикой, короткими учебными видео. А также небольшим FAQ. Приятного чтения.

#Статья

Блефаропластика. Часть 2

Давно ничего не выкладывал, извините, очень много работы навалилось, исправляюсь 😇
Блефаропластика, операция о которой, судя по всему, задумывается каждый после 45 лет. Читаем, разбираем, спрашиваем👌
P.S. Для тех кому не интересна анатомия листайте сразу до показаний.

#Статья

Блефаропластика. Часть 1

​​#ИсторияБолезни

Кроме успехов у каждого, кто оперирует и работает в хирургии есть свои истории «фак-апов». Это история опять-таки о ринопластике.
В этом отношении я категорически рекомендую идти на такую операцию исключительно к тем хирургам, кто специализируется только на данной операции и практикует хотя бы лет 10-15. Особенно, опять же, на просторах СНГ врачи любят приписать себе «лишний» стаж, а именно то время, когда они были в институте или интернатуре. Он и официально засчитывается, да только в этот период хирург только учится, смотрит, в лучшем случае ему доверяют какие-либо этапы операции, но оттачивать мастерство он будет только в свободном плавании. Ринопластика - не та операция, где стоит сэкономить и пойти к начинающему (читай дешёвому) врачу. Чуда не произойдёт, а вот риск осложнений или плохих результатов высокий.


Пациентка К.
Возраст 34года
Операция: ринопластика
Я не делаю ринопластики и не собираюсь в обозримом будущем, как раз по высказанной выше причине: я не готов специлиазироваться всю жизнь только на носах, но регулярно присутствую в качестве ассистента. Терпение тренирую 🙂
У пациентки был не сложный нос. Она хотела сузить кончик, снять горбинку и приподнять. Стандартный набор желаний для ринопластики. Не вдаваясь в подробности операция прошла обычно. Все было хорошо, пациентку уже выписали, очень уж рвалась домой. Но где-то через 3-5 жней она вернулась. Жалоба была на почернение кончика носа. Хирург, который делал операцию , самообладания не потерял, а я вот обомлел. Первый раз увидел некроз на носу, да ещё и на кончике. Таке поразило абсолютное спокойствие пациентки, все бы такими были😉
Иссекать некроз и стягивать нельзя, сами понимаете какой Франкенштейн получится, оставлять тоже нельзя - разрастается.
В итоге, пациентке объяснили что так случается, и также что решение тоже имеется.
Решили провести некрэктомию и убрать сей дефект ксенотрансплантатом из свиной кожи. Боялись, когда делали, что б хоть некроз был не глубокий, а чисто кожный. Тут повезло: пациентка вовремя обратилась, а мы быстро придумали решение.
Пришили успешно, начали бояться за сам лоскут. Ведь если там был некроз, значит где-то есть остановка кровотока. В принципе, мы почистили до жизнеспособных тканей, ангиогенез должен сделать своё дело, но опасения были. К счастью напрасные. Теперь, когда лоскут окончательно приживется, пациентка пойдёт к косметологу и дальше решить как сделать этот дефект максимально незаметным.
Естественно мы чувствовали свою вину в какой-то степени, но нельзя сказать наверняка в чем там дело. Халатность - точно нет. Лично ч думаю, что у пациентки была своеобразная анатомия сосудов. Ринопластика была открытой, колумеллу пересекли, а это могли быть основные кровеносные стволы. Может быть при коагуляции во время отслойки кожного лоскута прижгли сосуд, который как раз и снабжал этот участок кожи.
Пациентка претензий не предъявляла, хотя была вправе. За ее терпение мы всеми силами старались ей помочь, и помогли что немаловажно!
P.S. После косметолога она появилась один раз нам показаться, результат прекрасный. З исключением этой проблемы нос-то получился супер, косметолог докорректировала нашу коррекцию (надо признавать свои ошибки, хоть и неприятно☝️) и все остались довольны, а мы ещё и выводы сделали.

Добрый день, затянул я статью, но не переживайте, впереди ещё много интересного материала и очередная статья уже у вас😉
P.S. Уважаемые подписчики если у вас есть свои вопросы о пластической хирургии пишите, и в следующих постах мы подробно во всем разберёмся.

#Статья

Открытая ринопластика