У нас, как и в большинстве клиник Москвы, появилась американская вакцина от кори-паротита-краснухи MMR-II.
Про актуальную сейчас тему о кори в вопросах и ответах:
1. Количество случаев кори по всему миру стремительно растет. Почему это происходит? Действительно виноваты антипрививочники?
- Да, последние несколько лет число случаев кори растет, даже в странах с высокоразвитой медициной, например, США. Это является прямым следствием набирающей обороты моде на «отказ от вакцинации», так как своевременная прививка является единственной действенной мерой профилактики данной болезни. Напомню: корь -острое заболевание, относящееся к группе детских инфекций. В довакцинальный период ей болело до 97% людей на планете, преимущественно в раннем детском возрасте, и до 15-20% случаев осложнялось пневмониями, отитами, диарей и энцефалитами, вплоть до летальных исходов. Болезнь высококонтагиозна и шансов не болеть ей практически не было. Со времени введения вакцинации количество заболевших снизилось более чем на 99%, болели преимущественно непривитые, вспышки возникали столь редко, что выросло целое поколение врачей, никогда не встречавших в своей практике корь (я впервые увидел ее в 2012 году, через 8 лет после окончания института).
Но, с появлением антивакцинаторства, и вообще моды на мракобесие, совершенно естественно, стали появляться вспышки заболевания, ранее давно не встречавшиеся. Вина в этом всецело лежит как на тех, кто отказался от календарной прививки от кори-краснухи-паротита, так и тех, кто дал пациентам необоснованный медотвод от вакцинации, что, к сожалению, все чаще встречается. Более того, ввиду некомпетентности, все чаще и врачи, несведущие в вакцинации, особенно смежных специальностей (неврологи, урологи, гастроэнтерологи), отговаривают от прививок, поддавшись общей волне невежества. Хотя окончательное решение о проведении прививки принимает только педиатр, врач «узкой специальности» может лишь дать рекомендации, но никак не "отложить" сроки вакцинации.
2. Корь вообще опасна? Чем? Кто в группе риска?
- Корь опасна практически 100% риском заболеть непривитому, высоким риском осложнений: пневмония (6%), средний отит (7%) и диарея (8%). На каждую 1000 заболевших, к сожалению, встречается от 1 до 3 летальных исходов, так что относиться к ней, как к легкой болезни, не стоит. А в группе повышенного риска дети раннего возраста, люди с иммуносупрессией, сопутствующими заболеваниями (инфекционными, онкологическими, ВИЧ).
Помимо осложнений корь — одна из немногих инфекций, в действительности снижающая на некоторое время иммунитет, в том числе и к перенесенным ранее инфекциям. Данное ухудшение работы иммунной системы невозможно как-либо скорректировать.
Еще одним грозным поздним осложнением кори является подострый склерозирующий энцефалит — редкое прогрессирующее неврологическое заболевание, приводящее к коматозному состоянию и летальному исходу, вызывается естественной коревой инфекцией, зато ликвидируется своевременной вакцинацией.
3. Как защитить себя и детей? Нужно ли сдавать анализы на антитела или прививку можно сделать в любом случае?
Как защитить детей? Сделать своевременную вакцинацию в 1 год и 6 лет, согласно Национального календаря. Вторая вакцинация не является бустером, она «подчищающая», формирует иммунитет у тех детей, кто не ответил не первую прививку (это от 2 до 5 процентов). В условиях повышенного эпидемического риска можно сделать ревакцинацию и раньше, в 4 года, или даже в 1.5, как это принято в некоторых странах.
Взрослым, болевшим подтвержденной корью? или получившим 2 дозы вакцины дополнительная защита или проверка иммунитета не требуется.
Если ваша вакцинация не была закончена, вам необходимо получить вторую прививку. Но, если же вы не имеете данных о своих прививках или перенесенной болезни, то вам нужно сдать антитела IgG к вирусу кори, и, при их отсутствии, провести двукратную иммунизацию с перерывом от 1 до 3 месяцев.
