Что делать родителю, если у ребёнка появились «плохие» привычки.

Пост написан по свежим следам прямого эфира с врачом-психотерапевтом, психиатром Петровой Анной.

В прошлой публикации мы говорили про «аварийные» способы поведения, которые могут включаться у ребёнка на фоне эмоционального перенапряжения.

Многие считают их «просто плохой привычкой», которую ребёнок со временем перерастёт (когда я слышу про «просто привычки», сразу вспоминаю выражение одной нашей родственницы: «хороша привычка, сняв штаны, за девками бегать»).

Но за этой якобы «просто привычкой» часто скрываются недиагностированные психические заболевания: тревожно-депрессивные, обессивно-компульсивные расстройства («невроз навязчивых состояний» по-старому) или какие-то ещё. Эти состояния требуют специализированной помощи со стороны врачей-психотерапевтов/психиатров с возможным привлечением клинических психологов или нейропсихологов.

Значит ли это, что нужно нестись вприпрыжку к психиатру, если заметили обгрызенные ногти или нализанные губы у ребёнка? Нет. Прежде чем обращаться за помощью, необходимо понаблюдать (за исключением тех случаев, когда ребёнок грызёт ногти на ногах или наносит себе повреждения сторонними предметами - зубочистками, пинцетами, ножницами и тп).

Вам нужно будет завести дневник наблюдения и вносить в него информацию в течение 3-4 недель. Там вы указываете🔸дату (можно с указанием времени суток)🔸что сделал («грыз ногти», «накручивал волосы», «облизывал/кусал губы» и т.д.🔸что произошло/происходило. На последнем пункте хочу остановиться.

✅Вы фиксируете ВНЕШНИЕ обстоятельства, на фоне которых это произошло. Например, смотрел телевизор, играл в планшет, была контрольная в школе, готовился к экзамену, поругался с друзьями, поругались родители между собой, пьяный сосед ломился в дом и кричал, что всех убьёт, приходили гости и т.п.

✅Если эпизода не было, ставите прочерк.

❌Вы НЕ спрашиваете у ребёнка, почему он это делал.

❌Вы НЕ описываете свои размышления на тему того, что происходило ВНУТРИ ребёнка. Например, он очень сильно устал, переживал из-за..., испытывал..., беспокоился о..., плохо себя чувствовал из-за..., думал о... и т.п.

Через месяц наблюдения вы анализируете информацию.

☑️Если увидите, что эпизоды обгрызания ногтей и тп возникают на фоне просмотра телевизора, игры в планшет или приставку, то делайте выводы, товарищи родители. Они очевидны.

☑️Если были единичные эпизоды в ответ на вполне конкретную повторявшуюся стрессовую ситуацию (например, контрольная в школе), то обращаетесь за помощью к психологам (к любым, не обязательно только к клиническим).

☑️Если эпизоды возникают в ответ на конфликты родителей... надеюсь, вы поняли, кому нужно идти на приём к психологу или психотерапевту.

☑️Если эпизоды повторяются каждый день или через день, если ребёнок так реагирует на широкий спектр ситуаций, то нужно идти к детскому врачу-психотерапевту или детскому психиатру.

☑️Если через 2-3 месяца регулярной работы с психологом ситуация не изменилась, то нужно обращаться за помощью к детскому врачу-психотерапевту или психиатру.

И вот ещё что!

✅Начиная с 7-летнего возраста, с детьми можно работать онлайн (консультирование, онлайн-терапия), с детьми возраста 5-6 лет - нужно смотреть по ситуации, всё зависит от развития ребёнка.

✅Если «плохая» привычка появилась у ребёнка младше 5 лет, то работать однозначно нужно с родителями.